HHS stellt Standards für den Patientenabgleich und Richtlinien zur Verbesserung des Patientendatenschutzes vor

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Medizinisches Personal in einer Notfalleinrichtung prüft Aufzeichnungen, während sie Patienten auf das Coronavirus testen 15. April 2020 in Woodbridge, Virginia. Der Entwurf einer Anleitung ist jetzt für öffentliche Kommentare verfügbar, um einen einheitlichen Standard für den Patientenabgleich im gesamten Gesundheitssektor zu entwickeln (Chip Somodevilla/Getty Images)

Das US-Gesundheitsministerium (Department of Health and Human Services) hat den ersten Entwurf der technischen Spezifikationsrichtlinien des Project USA zur öffentlichen Kommentierung freigegeben, mit denen ein einheitlicher Standard für den Patientenabgleich im gesamten Gesundheitssektor entwickelt werden soll, um die Datensicherheit sowie die Sicherheit und den Datenschutz der Patienten zu erhöhen.

Das HHS hat die Standards in Abstimmung mit Interessenvertretern aus der Industrie und Standardisierungsgremien entwickelt, darunter HL7, der National Council for Prescription Drug Programs und andere Mitglieder der Health Standards Collaborative.

“Mit einem klaren Ziel und einem branchenweiten Engagement war es erstaunlich zu sehen, wie viel Fortschritt in sechs kurzen Monaten gemacht wurde”, sagte Steve Posnack, stellvertretender nationaler Koordinator für Gesundheitsinformationstechnologie, in einer Erklärung. “Wir wissen die bisherigen Bemühungen aller Beteiligten sehr zu schätzen, und wir ermutigen zu weiteren Kommentaren zum Entwurf der Spezifikation.”

Branchenvertreter haben lange dafür plädiert, dass der Gesundheitssektor einen eindeutigen Patientenidentifikator einsetzt, um die Patientensicherheit zu verbessern und Sicherheitsrisiken zu reduzieren, da die Verwendung die korrekte Identifizierung von Personen am Ort der Behandlung gewährleisten würde.

Daten der Weltgesundheitsorganisation zeigen, dass die falsche Identifizierung von Patienten mit einem erhöhten Risiko für die Patientensicherheit verbunden ist, das durch die falsche Verabreichung von Medikamenten, Bluttransfusionen und andere medizinische Fehler entsteht.

Derzeit sind Krankenaktennummern und ähnliche Identifikatoren häufig mit Sozialversicherungsnummern verknüpft, was offensichtliche Risiken für die Privatsphäre und Sicherheit der Patienten mit sich bringt.

Es ist allgemein bekannt, dass die Industrie eine bessere Möglichkeit zur Identifizierung von Patienten benötigt, aber die Gegner einer eindeutigen Patientenidentifikationsnummer verweisen immer wieder auf vermeintliche Risiken für die Privatsphäre der Patienten.

Tatsächlich enthält der HIPAA ein Mandat für das HHS, eine eindeutige Patientenidentifikationsnummer zu schaffen. Aber bevor es 2009 in Kraft trat, führte der ehemalige Repräsentant Ron Paul, R-Texas, ein Finanzierungsverbot ein, das es der Agentur faktisch verbot, Mittel für den Aufbau der Kennung zu verwenden.

Das College of Healthcare Information Management Executives (CHIME), eine professionelle Organisation für leitende IT-Führungskräfte im Gesundheitswesen, hat in den letzten Jahren die Bemühungen angeführt, eine eindeutige Patientenkennung zu entwickeln, während eine Reihe von Kongressaktionen weiterhin versucht haben, das Finanzierungsverbot aufzuheben. Derzeit ist das Finanzierungsverbot jedoch noch intakt.

Der kontinuierliche Anstieg von Datenschutzverletzungen im Gesundheitswesen stärkt die Argumente für einen dringend benötigten eindeutigen Identifikator. Laut dem Office of the National Coordinator sind das Project USA und die vorgeschlagenen Standards für die Patientenzuordnung darauf ausgelegt, diese kritischen Herausforderungen anzugehen.

ONC erhielt öffentliche Kommentare zu den vorgeschlagenen Lösungen für das Patienten-Matching als Teil des 21st Century Cures Act, der darauf abzielte, die aktuellen Herausforderungen zu ermitteln und Wege aufzuzeigen, wie ONC die Koordination dieser Bemühungen, einschließlich der Interoperabilität, unterstützen könnte.

Der Leitfaden enthält u. a. Hinweise zum Datenschutz und zur Sicherheit von Patientendaten, zur Verifizierung und Validierung sowie zum Format von Kontaktdaten und zur Verwendung von Sonderzeichen und Abkürzungen.

Die Behörde hat außerdem in Zusammenarbeit mit der American Health Information Management Association einen Leitfaden zu Best Practices für die korrekte und zeitnahe Erfassung und Verwaltung von Patientenadressen erstellt, der mit den neu vorgeschlagenen Standards für den Patientenabgleich übereinstimmt.

“Wir arbeiten mit einer Vielzahl von Stakeholdern zusammen, um sicherzustellen, dass es eine breite Übereinstimmung über die resultierende Spezifikation von Project USA gibt und um das Engagement der Industrie für die Implementierung von Grund auf zu stärken”, erklärten ONC-Beamte.

“Gemeinsam hoffen wir, einen dauerhaften, branchenweiten Ansatz zur Darstellung von Patientenadressen zu etablieren, der über ein Spektrum von klinischen und administrativen Transaktionen hinweg konsistent ist”, fügten sie hinzu.

Branchenvertreter sind aufgerufen, während der Kommentierungsfrist, die vom 1. bis 31. Juli läuft, Feedback zu den vorgeschlagenen Standards zu geben.

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